急性脑出血患者下丘脑垂体肾上腺轴激素水平与出血量及证型的关系研究

目的 :探讨急性脑出血 (ACH)下丘脑垂体肾上腺 (HPA)轴激素与出血量大小及中风证型间的关系 ,以阐明其发病机制。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)和免疫放射分析法 (IMRA)分别对 10 9例 ACH患者进行促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、皮质醇 (CS)血浆含量进行测定 ,分析其与出血量大小及中风中脏腑或中经络变化的关系 ,并与 30位年龄相仿健康人作对照。结果 :ACH者 HPA轴激素含量显著高于正常对照组 (P均 <0 .0 1) ,中脏腑者显著高于中经络者 (P均 <0 .0 1) ;且与出血量大小密切相关。结论 :HPA轴中的 CRH、ACTH和 CS参与了 ACH病理发生发展过程 ,其动态变化可作为判断中脏腑、中经络患者微观辨证、病情程度、预后及疗效评定的客观指标。     

不同中药注射剂对2型糖尿病并发急性脑梗死应激激素和免疫细胞因子的影响

目的 :探讨不同中药注射剂对 2型糖尿病并发急性脑梗死患者应激激素和免疫细胞因子的影响及其临床意义。方法 :用放射免疫分析法 (RIA)对使用蛇毒制剂 (降纤酶 )、刺五加及金钠多 (银杏叶提取物 )注射液 3组病例 (各为 32、2 0、12例 )进行治疗前后促肾上腺皮质释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇 (CS)、肿瘤细胞坏死因子 (TNFα)与白细胞介素 6(IL 6)含量检测 ,分析其变化特点 ,并与健康人组 ( 30名 )作比较。结果 :( 1) 3组患者入院治疗前应激激素与免疫细胞因子水平均显著高于健康人组(P <0 0 1) ;( 2 )治疗后 3组患者可随其含量的下降而显见改善 ,且以降纤酶组最为突出 (P <0 0 1)。结论 :3种中药注射剂对本病的作用机制与应激激素和免疫细胞因子水平关系密切 ,监测其变化对评价其疗效 ,阐明中药药理有重要临床价值     

侧隐窝扩大在腰椎间盘摘除术中的重要性分析

目的 分析腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的机理,侧隐窝松解对手术疗效的影响。探讨临床操作技巧,增进对侧隐窝狭窄的认识,提高手术疗效的稳定性和避免手术并发症。方法 １８０例腰椎间盘摘除手术虱,常规采用椎板间开窗术式,术中注意对侧隐窝的探查和对神经根的彻底松解,灵活掌握术式,兼顾脊柱稳定性。结果 １４７例获得随访随访时间６个月至３年,优良１３３例,好转１１例,无效３例,优良率达９０．４７％。结论 腰椎间盘